Smerte i lænden der stråler ned i benene er ofte et tegn på iskiasproblemer.
Iskias bruges ofte som en generel betegnelse for smerter i lænden, ballen og bagsiden af låret. Disse smerter kan variere meget fra person til person både i intensitet og karakter. Det kan godt føles som smerte i lænden der stråler ned i benene.
Iskiasnerven, også kendt som nervus ischiadicus, er kroppens længste nerve. Den starter i lænden og korsbenet og løber ned gennem bagsiden af låret, hvor den forgrener sig videre ned til foden. På grund af dens lange forløb og de mange steder, hvor nerven kan blive indsnævret, er der risiko for irritation og afklemning. Når iskiasnerven klemmes, kan det give symptomer både lokalt ved afklemningsstedet og videre ned langs benet.
80 pct. af alle danskere vil på et tidspunkt opleve, at de har ondt i ryggen. Heldigvis er 90 pct. af smerterne ufarlige og hverken tegn på sygdom eller skade.
Disse tre udtryk er almindelige termer, som folk bruger, når de har ondt i lænden, men ikke har fået en officiel diagnose.
Iskiassmerter
“Jeg har iskias problemer,” har du måske hørt nogen sige om deres smerter. Iskias er dog ikke en lidelse, men en nerve. Iskiasnerven udspringer fra det nederste af lænden på hver side af rygsøjlen og går ned gennem begge ben. Smerter i iskiasnerven kan opstå, hvis en muskel irriterer nerven, hvilket kan give smerter i ballen.
Myoser i lænden
Myoser refererer til smerter i muskulaturen, ofte i forbindelse med en følelse af en muskelknude, som kan opstå, hvis musklerne er overspændte.
Facetledssyndrom
Denne betegnelse dækker over en irritation i facetleddene, som sidder parvis på hver sin side af rygsøjlen. En undersøgelse er nødvendig for at stille denne diagnose.
Diskusprolaps
En diskusprolaps opstår, når der kommer en revne i en bruskskive i rygsøjlen. Dette kan være meget smertefuldt og kræver en undersøgelse for at blive diagnosticeret.
Typiske symptomer på Iskias: Smerte i lænden der stråler ned i benene
- Smerter i lænden: Startende fra nedre ryg og kan stråle ned til balderne, bagsiden af lårene og endda helt ned til fødderne.
- Prikkende eller stikkende fornemmelse: Især i benene.
- Nedsat styrke eller følelsesløshed: I benene eller fødderne.
- Sværere smerter ved bevægelse: Smerterne kan forværres ved hoste, nys eller længere tids siddende position.
Årsager til Iskias:
- Diskusprolaps: En af de mest almindelige årsager, hvor en disk i rygsøjlen buler ud og trykker på iskiasnerven.
- Spinal stenose: En forsnævring af rygmarvskanalen, som kan trykke på nerverne.
- Spondylolistese: Når en ryghvirvel glider fremad over den nedenstående hvirvel, hvilket kan klemme nerven.
- Piriformis syndrom: En muskel i ballen, piriformis, kan krampe og trykke på iskiasnerven.
- Skader eller traumer: Som kan forårsage tryk på eller skade på nerven.
OBS: Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du kontakte din læge:
- Ekstrem smerte, der forhindrer bevægelse
- Følelsesløshed i områder svarende til cykelshorts’ afdækning
- Besvær med at holde på vand eller afføring.
Piriformissyndrom og smerte i lænden der stråler ned i benene
En af de mest almindelige årsager til iskiassmerter er piriformissyndrom.
Dette syndrom rammer bredt i befolkningen, men er mest almindeligt hos folk i alderen 40-50 år og blandt sportsaktive mennesker. Du kan læse mere fra Sundhed.dk
Piriformissyndrom er en neuromuskulær lidelse, der kendetegnes ved smerter i hofte og balle. Piriformis er en muskel, der udspringer fra korsbenet og hæfter på lårbenets yderside. Dens primære funktion er udadrotation af hoften. Musklen spiller en vigtig rolle i stabiliseringen af bækkenet og hoften, især under gang, løb og sportsaktiviteter. Overbelastning af denne muskel kan føre til spændinger og dermed afklemning af iskiasnerven, hvor den passerer musklen.
Årsagerne til piriformissyndrom inkluderer ofte en mekanisk komponent (overstrækning eller opspænding af musklen på grund af problemer med korsbenet) og en vaskulær komponent (kompression af små blodkar).
De mest almindelige tegn på piriformisafklemning er:
- Smerter i balle, hofte eller lænderegionen
- Smerter ved at stå eller sidde i mere end 15 minutter
- Strålende smerter fra ballen ned langs bagsiden af låret, men ikke længere end til knæet
- Føleforstyrrelser på bagsiden af låret, men ikke længere end til knæet
- Smerter, der mindskes ved gang
- Smerter, der forværres ved indadrotation af hoften
Det er en udbredt opfattelse, at muskulaturen skal strækkes ud, hvis man oplever ovenstående symptomer. Det er dog vigtigt at bemærke, at ikke alle har en opspændt muskel; ofte er musklen allerede på stræk, hvilket kan betyde, at strækøvelser og massage kan forværre tilstanden.
For at sikre korrekt behandling og øvelser er det derfor vigtigt med en grundig udredning.
Behandling: Piriformis og Iskias problemer
Jeg har hjulpet mange klienter i min klinik, som har døjet med smerter i lænden, der stråler ned i benene. Ofte er det muskler og sener, der er spændte og har brug for at blive løsnet op.
Når musklerne er stramme og bevægeligheden bliver begrænset, oplever vi ofte smerter i lænden, især når vi sover, ligger på sofaen eller er sammen med vores børn.
Ofte er smerterne ikke noget, der er opstået over de sidste par dage, men noget, der har udviklet sig over længere tid. Dette kan skyldes kropsholdningen, når vi arbejder, sidder forkert foran computeren, ligger skævt i sengen, sover for meget på maven, eller hvis vi over tid har “glemt” tidligere ulykker eller mindre skader fra sport, fysisk aktivitet eller andet.
Massage og manuel behandling:
Der er flere behandlingsmuligheder, og det afhænger af den specifikke smerte, man oplever. Alle behandlinger skal være individuelle, da vi alle oplever smerte forskelligt.
Jeg kan anbefale deep tissue massage, cupping og manuel behandling, som jeg benytter mig af i klinikken.
Stram muskulatur og sener kræver ofte aflastning og aktiv opvarmning for at fremme cirkulationen og lette affaldsstofudskillelsen. Når musklerne og senerne løsnes, kan der opnås øget bevægelighed og forbedret muskulær tilstand. Denne proces hjælper med at reducere spændinger og forbedrer det overordnede problem.
Hvorfor får man ondt i lænden?
Der kan være flere grunde til, at du oplever smerter i lænden. Her er tre af de mest almindelige årsager.
For svag muskulatur
Rygproblemer opstår ofte, fordi muskulaturen i lænden er for svag eller spændt. Dette sker typisk, når musklerne kompenserer for svagheder i andre områder af kroppen. For lænden er det ofte korsetmuskulaturen, især mavemusklerne, der ikke er stærke nok.
Diskusprolaps
En diskusprolaps opstår typisk som følge af overbelastning. Dette kan ske over en længere periode med gentagen belastning eller efter en længere periode med inaktivitet, hvor kroppen pludselig udsættes for kraftig belastning. En sund og stærk ryg udvikler sjældent en prolaps, medmindre den udsættes for en akut skade, som f.eks. et trafikuheld.
Slitage
Lændesmerter kan også skyldes aldersrelaterede forandringer i rygsøjlen. Disse degenerative ændringer er almindelige efter mange års hårdt fysisk arbejde eller et stillesiddende arbejdsliv. Hos nogle kan dette udvikle sig til slidgigt.
Gode råd til smerte i lænden der stråler ned i benene
Stå op og bevæg dig
Sørg for at stå op og bevæge dig regelmæssigt i løbet af din arbejdsdag. Brug din stol som en hvilestol, kun når dine ben, fødder eller ryg virkelig trænger til en pause. Når du er klar, så rejs dig op igen.
En hæve-sænke-bord er en fantastisk løsning, fordi det gør det nemt at skifte mellem at sidde og stå. At stå op hjælper dig med at holde dig aktiv; du skifter naturligt mellem benene, vipper lidt og finder hele tiden nye positioner, hvilket er sundere end at sidde stille hele dagen.
For at undgå fristelsen til at sætte dig ned igen, kan du overveje at fjerne din stol fra skrivebordet. Det kan gøre det lettere at holde dig oprejst og aktiv.
Motion er nøglen: Variation er vigtig, når det kommer til motion. Kombiner styrketræning, pilates, løb, yoga og svømning for en afbalanceret træningsrutine. Ved at inkludere forskellige former for motion kan du styrke din krop på flere måder.
Sov på en fast madras Selvom det kan være en individuel præference, finder mange, at en fast madras er bedst for ryggen. Det kan hjælpe med at støtte din krop og give en bedre nattesøvn.
Undgå konstant maveindtrækning: At suge maven ind konstant for at skjule en bule er ikke gavnligt for din lænd. Det kan faktisk være skadelig. Fokuser i stedet på at opretholde en naturlig og afslappet holdning.
Pas på din lænd: Når du dyrker yoga eller andre øvelser, så undgå at overstrække lænden. Vær opmærksom på ikke at svaje eller bøje forover for kraftigt. Vælg bevægelser, der føles naturlige og behagelige for din krop.
